脊柱侧弯是影响健康的一大隐患，青少年脊柱侧弯的发病率为3%～5%，目前约有500万名中小学生患有脊柱侧弯，并以每年30万的数量递增。对于脊柱侧弯这样的病症，越早进行干预，越能在更大程度上避免手术。“聚势而开·正向未来”国际脊柱侧弯研讨会上传出信息，目前充斥各类以“工作室”为名的小作坊，不专业、无体系、无售后，缺乏标准化产品，导致治疗效果参差不齐。与此同时，需要消除脊柱侧弯治疗恐惧。

急需消除误解，及时矫正能避免手术

脊柱侧弯是脊柱的三维畸形，最常见于青少年，大多数脊柱侧凸的病因不明。多数脊柱侧凸病例为轻度，但随着儿童的成长，有些弯曲会加重，引起肩膀、骨盆歪斜，甚至压迫心肺。脊柱侧弯超过40度后将会对身体产生不可逆转的损害，患者将不得不接受脊柱矫形手术治疗。

研讨会上，美国帕尔马整脊医学大学教授、医学博士贺小桦教授提到：“中国目前的脊柱侧弯患者数量被估计为500万人，这个数字严重低估了实际情况。” 

对于脊柱侧弯的治疗，医生通常会使用 X 线检查对患有轻度脊柱侧凸进行密切监测，以了解弯曲是否加重。一些病人需要佩戴矫正器，以防止弯曲加重。只有弯曲程度较为严重的才可能需要进行手术治疗。

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研究表明，对于持续佩戴支具的孩子，阻止侧弯进展的成功率为72%－90%，而未佩戴支具的孩子的成功率为48%。同一项研究得出的结论是：每天佩戴支具18小时或更长时间是阻止侧弯进展所需的最佳时间。这意味着持续佩戴支具的孩子最终不大可能出现需要手术的侧弯。

“建立大众对于脊柱侧弯的正确认知很重要，否则治疗的进行将变得非常困难。”贺小桦指出，只有打破了这种恐惧感，我们才能更好地与患者和家长沟通，使他们理解治疗的必要性。”

澳大利亚知名脊柱侧凸专家也认为，“治疗脊柱侧弯需要患者教育，医生与患者之间需要形成一种良好的关系，才能进行更好的治疗。就像我们矫正牙齿，是要不断回访，不断调整的。”

规范化治疗是实现脊柱侧凸防控的关键

当前，脊柱侧弯治疗存在许多非专业医疗机构。这些机构开展的诊疗行为大多数尚未经过充分验证，这给脊柱侧弯早期发现的患者带来了困扰。因此，建立一个规范化的治疗体系仍然是实现脊柱侧凸防控的关键。

与此同时，目前市面上的其他支具依然使用石膏取模、缺乏临床经验、设计缺乏数据支持、材质落后、舒适度低和造型单一等多种问题。

在上海华盾医疗倍瑞适脊柱侧弯矫形中心正在从精准支具设计方案的矫形支具、分期矫正训练理念的配套训练，到患者心理建设的心理干预，以及追踪治疗效果的数字医疗，采用多维度视角+多学科手段，针对脊柱侧弯逐步实现进行全方位立体治疗。

“若患者能在侧弯早期确诊，并积极进行正确的支具穿戴管理、系统的形体训练，且长期坚持，多数都能有效控制侧弯进展、改善外观，获得良好的脊柱功能与脊柱稳定性，避免手术。”矫形器具研究设计侧弯支具已经有20年的经验的设计专家谢乐伟指出，

通过合理利用过矫设计，结合支具配套训练，以更早改善侧弯状况，来缩短治疗周期，减轻患者痛苦。现在的支具也会考虑到青少年的敏感心理以及身心负担，产品在设计上更为小巧隐蔽，不会对日常生活学习造成干扰。

更舒服的穿戴，有更好地效果，让脊柱侧弯矫正像牙齿矫正一样坦然。谢乐伟也在推动，希望在全国范围内建立严格的执行标准，包括治疗标准、服务标准和产品标准。

来源：周到上海       作者：陈里予

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